近年来,宫颈癌发病率持续增高并呈现年轻化趋势,已成为不可忽视的公共健康问题。2020年11月17日,世界卫生组织(WHO)发布了《加速消除宫颈癌全球战略》,标志着全球首次承诺消除一种癌症。
中国是首批积极响应世界卫生组织《加速消除宫颈癌全球战略》的国家之一。近年来,我国一直持续完善宫颈癌防治服务体系,充分体现了我国在公共卫生领域消除宫颈癌的决心与信心。在这个过程中,需要社会各方力量采取多元化策略,包括强化宣传教育力度、提升大众认知水平和预防理念、优化服务体系建设、推动科研创新等,共同构建HPV感染和宫颈癌的防治新生态。
2022年我国新发宫颈癌病例15.1万例
根据世界卫生组织(WHO)的数据显示,宫颈癌是全球女性中第四大常见癌症,每年约有600,000名女性被诊断为此病,340,000人因此失去生命。
国家卫生健康委2024年10月18日举行新闻发布会,国家卫生健康委妇幼司司长沈海屏表示,随着我国工业化、城镇化程度的加深,居民的生活方式也在改变,女性感染人乳头瘤病毒也就是感染HPV这个风险在增加,宫颈癌的发病风险也在上升,并且呈现了年轻化的趋势。
沈海屏介绍,2022年,我国新发的宫颈癌病例是15.1万例,发病率为13.8/10万,居女性癌症发病的第五位,当年死亡的病例是5.6万例,死亡率为4.5/10万,居女性癌症死亡的第六位。从这两个数字能够看到,宫颈癌严重危害广大女性的健康,防控宫颈癌特别的重要。
宫颈癌是可以通过接种疫苗来实现“消除”的癌症
幸运的是,宫颈癌也是当前唯一一种病因明确,可通过接种疫苗等科学防护手段来真正实现“消除”的癌症。高危型HPV病毒的持续性感染是诱发宫颈癌的主要原因。HPV病毒家族有200多名成员,大部分都不会引起宫颈癌的发生。只有少数几种高危型HPV病毒会真正诱发宫颈癌,严重威胁健康。
在中国,HPV 16和HPV 18这两种高危型别就是导致约84.5%宫颈鳞癌病例的主要原因。因此,通过接种能预防HPV 16和HPV 18这两种高危亚型的疫苗,就能在一定程度上有效预防宫颈癌。
HPV疫苗能够阻断高危型HPV的持续感染,从而有效降低宫颈癌的病变发生率。现在全球有大量的临床研究,就是上市前的临床研究和上市后的真实世界研究数据表明,市面上的HPV疫苗都有非常高的保护率,能很好的预防宫颈癌。
HPV国产疫苗以高性价比成为接种最优选
目前,全球已批准的HPV国产疫苗主要包括二价、四价和九价疫苗。这些疫苗能够有效预防HPV-16和HPV-18这两种主要导致宫颈癌的病毒株,并在国际上得到了广泛应用。所有已批准的HPV疫苗在预防HPV16和18型引起的宫颈癌前病变和癌症方面,效力几乎一致。
随着国产HPV疫苗的批准和推广,疫苗的可及性和经济性得到了显著提高。国产疫苗的价格普遍低于进口疫苗,这使得更多女性能够负担得起接种费用。
同时,二价作为高性价比选择,被纳入适龄女孩的HPV疫苗接种惠民项目中,帮助广东、海南、福建等省份,提高覆盖率,以实现目标人群接种率达到90%以上。其中海南、无锡等地已实现关键目标数据,而湖北省、海南省等地在三年内实现了对城乡适龄女性的宫颈癌筛查全覆盖。
鉴于HPV疫苗在保护作用和预防效果上的显著优势,适龄女性应根据当地提供的疫苗类型、个人经济能力及自身意愿,选择接种以便尽早预防宫颈癌的发生。
关注女性健康努力实现全球消除宫颈癌目标
我国长期以来高度重视宫颈癌的防治工作,《健康中国2030规划纲要》《中国妇女发展纲要》等等一系列的重大规划纲要都把宫颈癌防治工作作为重要的内容,明确目标任务。
2023年,我国响应国际社会关于在本世纪末将宫颈癌的发病率降至4/10万这样一个消除战略。国家卫生健康委联合了教育部、财政部等10个部门,启动实施加速消除宫颈癌的行动,进一步建立完善政府主导、部门协作、社会参与的宫颈癌的综合防治工作机制,推动消除目标的实现。
“全球消除宫颈癌行动”四周年到来之际,呼吁社会各界关注女性健康,特别是宫颈癌的预防和早期发现。通过教育和宣传,提高公众对宫颈癌及其预防方法的认识,共同努力实现全球消除宫颈癌的目标。
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